我院骨科團隊在王治兵院長(主任醫(yī)師)帶領下獨立完成髖關節(jié)置換術、胸椎爆裂性骨折手術，并采取快速康復理念使患者快速康復出院，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
病例一：患者女，65歲，因右股骨頸骨折在我院住院治療，入院后給予患者健康宣教，完善術前輔助檢查，患者既往無糖尿病史，發(fā)現(xiàn)血糖異常增高，并監(jiān)測血糖，請內(nèi)科會診后立即給予患者降糖治療，血糖平穩(wěn)后，排除手術禁忌癥，請麻醉科查看患者后，由于患者65歲，考慮患者病情，給予患者采取右側全髖關節(jié)置換術，由王治兵院長為患者手術治療，手術順利，給予患者對癥治療，術后第1天由護士扶患者下地活動，術后早期下地活動，以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，術后第2天給予患者進行康復鍛煉，增加患者下肢肌肉力量，同時并教患者如何進行康復鍛煉，為患者出院后能自行家庭康復治療。
病例二：患者女，55歲，因外傷致胸12椎體爆裂性骨折在我院住院治療，入院后給予患者健康宣教，絕對臥床休息，患者既往基礎病，給予完善術前相關輔助檢查，排除手術禁忌癥，請麻醉師查看患者，由王治兵院長為患者手術治療，手術順利，給予患者對癥治療，術后第2天由護士扶患者下地活動，以減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，并給予患者雙下肢無負重肌肉力量訓練，增加患者股四頭肌力量，避免患者下地肌肉力量差，引發(fā)患者行走不穩(wěn)定。
術后快速康復：采用有循證醫(yī)學證據(jù)的圍手術期處理的一系列優(yōu)化措施，以減少手術病人的生理及心理的創(chuàng)傷應激，達到快速康復。
對于患者及家屬需知：快速康復能為骨折術后病人帶來什么?
1. 骨折患者活動原則：遵從醫(yī)生的醫(yī)囑;無損傷部位自由活動，損傷部位循序漸進;肢體活動-肢體變化;坐在床邊-下地站立;扶助行器走-輔助工具;行走-棄拐行走。
2. 骨折術后康復：
（1）術后早期：以心肺康復為主;
（2）臥床期：以預防下肢深靜脈血栓為主;
（3）下地活動前期：以肌力訓練和關節(jié)活動訓練為主;
（4）下地適應期：以日常生活能力訓練為主;出院后：家庭/門診/康復訓練計劃。
我院骨科做為烏海市市級重點專科，對于老年性骨折基礎病、合并癥者采取快速康復理念、多學科聯(lián)合診療(MDT模式)，醫(yī)護一體化路線精心管理模式。
1.對患者進行術前宣教，以減少患者對手術的焦慮和恐懼，鼓勵患者完成圍術期，提高術后的恢復和出院;優(yōu)化患者術前的身體狀況;對患者術前營養(yǎng)支持，避免術后因手術打擊造成低蛋白血癥;術前抗血栓治療，避免臥床引發(fā)血栓，影響手術，使病情延長;早期鎮(zhèn)痛及預防鎮(zhèn)痛，為防止痛覺過敏，在術前采取鎮(zhèn)痛措施以減緩術后痛的發(fā)生，即“預防鎮(zhèn)痛”。
2.術后快速康復：
(1)給患者獨立的壞境：手術后當天下地活動2小時(根據(jù)骨折情況);之后每天下地活動6小時(根據(jù)骨折情況)；
(2)減少靜脈輸液，加強營養(yǎng)；
(3)術后早期鎮(zhèn)痛；
(4)肢體的功能康復訓練。
